過了幾個月,我也開始慢慢接受 Coco 已經離我而去的事實,但是閉上眼,總還是能看到毛茸茸的她在綠茵茵的草地上跑步的樣子。

Coco 很皮又很貪吃,總是趁我們不在家的時候偷吃東西,還聰明到會推開餐桌的椅子來搭梯子跳上餐桌。後來我出國念書,每次回家 Coco 總會熱情的歡迎我,現在也只剩下冰冷的骨灰罈了.....

我永遠不會原諒那個撞到 Coco 的人,明明知道撞到了,也不下來看看她,讓 Coco 慢慢的滴著血自己走回家門口,之後還敢來問 Coco 有沒有事,我絕對不原諒!

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呼吸著你的呼吸  這一段時間陪在你身邊
我們只是朋友 這樣的關係進退兩難
在你心裡的深處你怎麼想
如此愛你 可是說不出口
在我心中的話 我只能保留
可是只能這樣我就已滿足了
你愛我嗎 你有沒有看到我在這裡
我們的感情到底是什麼
你愛我嗎 這是我最想要知道的事
可是我不敢問 因為怕你會變 (因為怕我無法接受)
不要問比較好 我知道如果問了之後
可能你的那句話 會傷到我的心

 - from Bangkok Love Story

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Chris Medina 的未婚妻在2009年10月2日(!!!),出了車禍,腦子嚴重損傷,那時距離結婚只有兩個月,就在 Chris 要對她說出至死不愉的誓言之前。雖然兩人沒有結婚,一生一世的承諾還未說出口,Chris 還是對未婚妻不離不棄。這首歌,是 Chris 用心獻給他的未婚妻的。

  

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我記得畢業典禮時,我們都要先繞校園,然後才會走進畢業典禮會場,繞校園時會有很多人沿路在兩邊給你鼓掌跟祝福。Cornell 校園挺大的,所以要走很多路,因為 不穿得很淑女媽咪不準我出門 愛漂亮,所以我穿了高跟鞋,走到腳都要起水泡了!不過還有一個不穿高跟鞋的好原因,請看 VCR:

我其實也有發生過類似的事,不過是上課上到一半時跌倒,我想學生都 在竊笑 嚇到了,一下課我就衝去行政辦公室,請秘書以後不要再排階梯教室給我了,超糗的!

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這次會去 Bali 是因為我們學校接到 Global Spa Summit 的邀請去參加 Student Challenge,比賽的題目是 Develop a profitable spa concept。學校選出四個優秀的學生,經過三個多月的準備,就出發去  Bali 比賽。我們的設計是一個融合中國傳統醫學與水療的 Spa,希望把天人合一的中醫概念帶入水療,讓顧客不但能夠在這裡放鬆精神,更能藉由『由內而外』的調養而讓身心靈都更健康。感謝 DP Architects 的 Ms Angelene Chan的幫助,這個設計讓我們拿到第二名。

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Mark Talbert  是一個很好的老師,那個學生每一節課都這樣挑臖的大聲打哈欠,怪不得他會生氣。

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La Table du Lancaster 是在香榭麗舍大道靠近凱旋門的附近,擁有米其林星星的餐廳。晚上天氣涼爽,加上夏天日照時間長,八點天色都還很亮,所以我們就坐在花園裡吃晚飯。

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今天跟 Gilson 在研究買 iPad 的時機,他告訴我說已經有人解決了 iPad 無法列印的問題... 方法請見下圖...

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規矩 以成方圓 中榮總院長雷永耀:領導力是魄力、能力和效率

文/ 陳倩姿 圖/ 台中榮總提供

台中醫林 第65期

2009年入秋,打開報紙、電視,H1N1議題幾乎常態性的佔據媒體頭條版位,國內外疫情相關訊息如火如荼,民眾陷入集體恐慌中。衛生機構每天面對一波波如潮水般湧現的詰責,招架得左支右絀,卻始終獨自奮戰,「專家」意見紛呈讓形勢更混亂。

大開大闔的行事風格
9月2日台中榮總院長雷永耀到災區探視八八水災的100多名那瑪夏鄉小朋友,發現孩子、教師對新流感非常恐慌。雷永耀一番安撫他們的話,第二天登上國內各大媒體,因為他說出:根據現有國內數據「H1N1致死率低於萬分之一,過度恐慌有如第二個土石流,國人對新流感的恐慌好像世界末日要來臨。」這一則言論,在各大醫院謹言保身、三緘其口之際,顯得特別突出。
雷永耀今年六十三歲,畢業於國防醫學院,是國內器官移植權威,曾創下四十二小時不眠不休連續完成一例肝移植、兩枚腎移植紀錄。身型中等精實的雷永耀不說話時有一種沈穩的威嚴,談話中針對問題不閃避的方式,打破了筆者一直以來對榮總領導者保守的刻板印象。去年7月雷永耀離開他工作三十八年的台北榮總,來到台中榮總擔任院長。上任不滿三個月,他在新流感議題、退出健保穩定方案,以及和中部醫療產業牽手結盟等種種措施上,顯露了他大開大闔的行事風格。在台中市醫界和中榮,許多人發現了「這位院長不一樣」。

無限看診挑戰極限
去年8月底台中榮總經院內主管投票決議,溯自第三季起退出健保「穩定方案」,改採「實際審查制」,接受審查走自己的路。在各大醫院嚴格控管總額之際,台中榮總卻採取了反向操作,不再限制現場掛號人次,而且增開31診,讓每一科週一到週六,天天都可以開診。「這是大家的意見」雷永耀指出,中榮是新竹以南、嘉義以北唯一公立醫學中心,總額制度造成大家推病人,推到榮總沒辦法再推,只有斷頭,健保局不給中榮成長空間,中榮只得退出。
「中榮BSC(平衡計分卡)做得很好,品質好、患者多,在總額中自然斷頭也多,與其這樣不如現在就接受審核」,雷永耀說現在就要求醫師,病歷一定要寫清楚,「好處是到了民國100年再評鑑時,準備起來就很輕鬆了。」講到這裡雷永耀笑了起來,總算在這個無奈的決定中找到了一個好理由。

醫療和產業創意結合
去年的11月21日由包括塑膠工業技術發展中心等八大財團法人所成立的AITI傳統產業創新聯盟,在經濟部官員見證下,與台中榮民總醫院正式簽約成立。「中科有七八個研究中心在做研發,出來的產品需要量產、上市,醫師有想法和創意,知道需求但是做不出來,研究、產品和通路三方能夠合作,將使醫療品質能更有效率的提升。」雷永耀表示透過資源與知識共享,把醫療使用和產業結合在一起,整合產、官、學、研、醫成一創新平台將有利醫療產業的發展。雷永耀不諱言與傳統產業合作,除了協助政府推動國家醫療產業的發展外,把醫院視為產業通路的一環也有利醫院的經營。
「這就是雷院長,他沒有模糊的態度」一位過去曾上過雷永耀課的外科醫師說出他對這位老長官的觀點,「他認為是對的事,要求絕對清清楚楚」。

做事講求規規矩矩
態度不模糊外,雷永耀做事的理念則是「規規矩矩」,這些理念的形成,有些是外科訓練中的養成,有些則來自留學西德時,國德人做事一絲不苟精神的影響。他指出,「榮總對醫師的訓練和要求是絕對的『按步就班』,只要是程序上的規定,沒有例外和彈性可言。」 
所謂的「沒有例外和彈性」,雷永耀透露了一段當年台北榮總器官移植的往事秘辛。台北榮總是早期國內投入器官移植的醫院之一,但是,在二十多年前發生的一件偶發事件,讓榮總體系在器官移植發展上腳步緩慢下來,肇端就是榮總訓練中所要求的絕對程序。
二十幾年前某一個清晨,榮總的救護車和器官移植團隊從土城監獄載回一具剛執行完槍決的「大體」。雖是已執行槍決的死刑犯,醫療團隊照例遵循四小時內做二次的腦死宣判的規定。但是這一次「患者」卻是奇蹟似的愈來愈清醒,到了第四個小時已經不符合腦死的標準;醫院只好通知檢察官再來載回犯人。雷永耀舉這個例子說明,要獲得病人對醫師的信賴,做事就一定要循規蹈矩。公家醫院更應自我要求,要像大樹般紮根,有不變和應變的部份。榮總要求醫師對病人一視同仁,就算是死刑犯也沒有例外。

一顆小螺絲釘會影響全局
像軍紀般絕對的程序要求是榮總「企業」文化的一部份,但是規定也必需有徹底的執行力來配合,民國67年雷永耀留學西德柏林自由大學,見識到德國人從上到下那種「連一顆小螺絲都不打折扣」的民族性。他說,當年一位朋友從德國買進一台機器,安裝好後測試一直無法通過,拆下來再重裝好幾次後終於決定請原廠人員來協助,最後發現問題出在一顆螺絲的旋轉問題上。原來按照規定壓力艙的螺絲應該向前轉七圈再後退三圈,但安裝的人太聰明,直接向前轉四圈,以致機器運轉不良。「一顆小螺絲釘往往影響全局」這些體認形成他一生「規規矩矩」的行事態度,在領導管理上他也用一樣的標準要求同仁。
談領導風格,雷永耀最佩服的老長官是已故台北榮總鄒濟勳院長,在他眼中,鄒院長以醫院的最大利益為前題,積極有魄力。他回憶當年鄒濟勳院長常台北、台中、高雄到處找人,想盡辦法為榮總留下好醫師。由於榮總薪水和私人醫院的差距,最高達到十倍,遇有資深的好醫師想要離職,鄒院長都是想盡辦法留人,包括跪下來留人。

買進全台灣第一台碎石機
民國72年雷永耀隨鄒院長到西德的自由大學簽建教合約,了解新問世的碎石機,並參訪柏林、漢諾威及慕尼黑等三間大學醫院的機器及運作情形,隨後還到工廠參觀,獲知台灣另有二家醫院與廠商已有接觸,那台碎石機售價160萬美金,當年約6400萬台幣。鄒濟勳忖度當時的狀況,如果按照正常的程序,回去編預算再請購,程序走完恐怕已失先機。
『怎麼辦?就先斬後奏吧,錢回去再想辦法。』鄒濟勳當時這麼說。當晚七點,通知廠商決定要買進全台灣第一台碎石機,三天後,合約在日內瓦簽署。簽完約當晚,鄒院長抱著頭發愁預算,但回台後,當天上午鄒院長已經把預算籌到。事後証明當初的決定是正確的,台北榮總引進第一台國內碎石機,醫院門庭若市,不到一年成本已經全部回收。魄力、能力和效率是雷永耀心目中的領導力;今天,榮總的同仁也在他身上感受到了同樣的信息。

計劃增建第三醫療大樓
去年7月雷永耀離開住了四十多年的台北來到台中榮總,家也搬了過來。他的目光落在台中榮總老舊硬體、停車位不足和空間擁擠的問題上。「台中榮總年年評鑑第一,醫學教育做得最好,也是中部四縣市唯一的公立醫學中心。」他指出,目前台中榮總迫切需要增建第三醫療大樓,爭取預算改善就醫病患的醫療空間,提升環境品質。
走出台北的雷永耀正用國際都會的醫療格局思考定位中榮的下一步,「這是一定要做的事,錢就再想辦法了。」魄力展現在他堅定的笑容中。

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情人不會忘記
作曲:Eric Kwok 作詞:黃偉文 

萬一失了憶 就請你來提示我
分手那一幕 事發經過
有否哭過 跌得慘痛麼

萬一不記得 亦跟你熊熊熱戀過
請你講講那陣子貪你什麼

最恨最親愛全忘記 我亦決不要遺忘你
生命並沒甚麼可以記 若過去沒有喜歡過你
要是我真正沉迷過 我如何可能遺忘你
用一生去受怕擔驚 都要喜歡你

萬一失了憶 就請你從頭讓我
想起你的壞 共你的錯
至少準我 記得怎痛楚

十分想記得 若跟你原來辛福過
請你講講那日稱呼我什麼

最恨最親愛全忘記 我亦決不要遺忘你
苦難受盡亦得不到你 未怨過在最初識相你
要是我真正沉迷過 我如何可能遺忘你
或者真相動魄驚心 都要想起你

我從來沒有後悔遇見你,無論是幸福或是痛楚。。。

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看到這個廣告,不能不讓我感動,我的媽媽也是為了要照顧我們三個小孩,在台灣,美國,澳洲之間不停奔波,雖然媽咪會說英文,自己搭飛機轉飛機對他而言也不是難事,但是這麼多年下來這樣不停的轉換時區,對她的身體也造成了影響。

明天是母親節,希望她身體健康,永遠快樂!

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